非因公死亡勞動仲裁申請書（精選16篇）

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇1

　　申請人：___________________________

　　性別：_________________

　　年齡：_________________歲，身份證號碼：_________________

　　民族：_________________漢

　　家庭住址：___________________________縣

　　通信地址：___________________________縣

　　聯(lián)系電話：___________________________

　　被申請人：___________________________有限公司

　　性質(zhì)：_________________股份制

　　單位地址：___________________________

　　法定代表人：___________________________

　　聯(lián)系電話：__________________________

　　公司負(fù)責(zé)人：_________________總經(jīng)理電話：_________________

　　鄧國富經(jīng)理電話：_________________

　　辦公地點(diǎn)：_________________

　　證明人：___________________________電話：_________________

　　住址：___________________________

　　職務(wù)：_________________

　　申請事項(xiàng)

　　1、

　　2、

　　3、

　　4、

　　5、

　　事實(shí)和理由

　　一、

　　二、申請理由

　　本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。

　　此致

　　瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：_________________1、申請人身份證(復(fù)印件)

　　2、被申請人公司營業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打印)

　　3、被申請人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)

　　4、證人證明書(復(fù)印件)

　　5、申請人傷殘鑒定書(復(fù)印件)

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇2

　　申訴人：周 ，性別：，住所地： ，身份證： ，電話： ;

　　被申訴人：保定大雁會計(jì)師事務(wù)所有限公司

　　法定代表人：楊樹義

　　地址：河北省保定市天鵝中路178號(佳蓬樓7樓)

　　電話：0312-3107371

　　申請仲裁的事項(xiàng)：

　　1、請求仲裁委員會確認(rèn)被申訴人單方面解除勞動合同的行為無效;

　　2，請求被申訴人賠償申訴人經(jīng)濟(jì)損失一萬元人民幣。

　　事實(shí)與理由：

　　此致

　　仲裁委員會

　　申訴人

　　二OXX年一月二十日

　　附：1、證據(jù)目錄和證據(jù) 份

　　2、本申請書副本 份

　　勞動仲裁申請書范文3

　　申訴人：姓名，年齡，漢族，出生年月

　　住所地：

　　被申訴人：公司名稱

　　住所地：公司所在地址

　　法定代表人：

　　申訴事項(xiàng)：

　　1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資共計(jì)： 元;

　　2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金： 元;

　　3、仲裁費(fèi)用由被申訴人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　此致

　　某某勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　年 月 日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇3

　　申請人:銀某某，男，出生于_____0年_________月_________日，住北京市_________

　　被申請人:北京某某有限公司，住北京市朝陽區(qū)

　　法定代表人:_________，性別:_________職務(wù):_________電話:_________

　　請求事項(xiàng):

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

　　事實(shí)和理由:20_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，20_________年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20_________年2月22日終止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，20_________年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。

　　20_________年8月15日至20_________年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于20_________年3月6日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。

　　20________________年_______月_______日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金�；�于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　北京市朝陽區(qū)勞動爭議_____委員會

　　申請人:_________

　　_________年_________月_________日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇4

　　勞動仲裁申請書

　　申請人：;性別：;年齡：;民族：;住址：;電話：;郵編：;

　　被申請人：單位名稱;法定住所：;郵編：;法定代表人：;聯(lián)系電話：;

　　請求事項(xiàng)：

　　1.裁決被申請人支付終止勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資XX元;

　　2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資X元;

　　3.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦工作期間公積金(XX年X月至XX年X月);

　　4.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦XX年X月各類養(yǎng)老保險(xiǎn);

　　5.裁決被申請人賠償從XX年X月至XX年6月的休息天加班工資天(/ X)=;

　　事實(shí)與理由

　　申請人于XX年X月X日正式進(jìn)入被申請人X公司上班，擔(dān)任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司內(nèi)控制度薄弱，給申請人的后續(xù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。

　　因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。 XX年X月X號被申請人因申請人遲到累計(jì)四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在XX年X月X日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于XX年X月X日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于XX年X月XX日至XX日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法 裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇5

　　申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。

　　被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務(wù)_________，電話：_________________。

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計(jì)_________元;

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)_________元;

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)_________元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____20__年終獎______元。

　　合計(jì)金額：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關(guān)系，在被申請人單位從事裝修工作，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_______元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《民法典》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付______年___月___日到______年___月___日工資計(jì)_________元;

　　根據(jù)《民法典》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

　　被申請人未按時(shí)支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個(gè)月工資_________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元

　　此致

　　____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：____________

　　______年___月___日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇6

　　申請人：______________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話：______________。

　　法定代表人：______________職務(wù)：______________

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

　　2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：______________元。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　簽字日期 _________________

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇7

　　申請人：_________，男，住丹江口市，身份證號碼_________，聯(lián)系電話。

　　被申請人：_________有限公司_________車身廠住所地：

　　法定代表人：_________負(fù)責(zé)人：_________電話：822_________

　　被申請人：十堰市XX公司，住所地

　　法定代表人：_________電話：_________

　　申請_____事項(xiàng)：

　　1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請求_____委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人_______20__年——20_________年社會_____金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于_______20__年2月被十堰_(dá)________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作，20_________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴_____委員會依法裁決。

　　此致

　　_________勞動_____委員會

　　申請人：_________

　　第3篇：勞動_____申請書范文

　　申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月_________日出生，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號。聯(lián)系電話：_________。

　　被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號。電話：_________。

　　法定代表人：_________職務(wù)：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元_________2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20_________年6月至20_________年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的20_________年6月至20_________年6月間的'考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20_________年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，20_________年6月至20_________年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個(gè)小時(shí)_________4周_________12個(gè)月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)

　　24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8個(gè)小時(shí)_________3天_________12個(gè)月_________2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國_____》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于_________年_________月_________日以被申請人"未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬"為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的_____請求，依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________(簽名)

　　_________年_________月_________日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇8

　　申請人：_________，男，住丹江口市，身份證號碼_________，聯(lián)系電話。

　　被申請人：_________有限公司_________車身廠住所地：

　　法定代表人：_________負(fù)責(zé)人：_________電話：822_________

　　被申請人：十堰市XX公司，住所地

　　法定代表人：_________電話：_________

　　申請_____事項(xiàng)：

　　1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請求_____委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人_______20__年_________年社會_____金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于_______20__年2月被十堰_(dá)________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作，_________年5月25日用工單位以效益不好、40歲以上人員全部辭退為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴_____委員會依法裁決。

　　此致

　　_________勞動_____委員會

　　申請人：_________

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇9

　　申請人姓名：______________

　　性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________

　　住址：_________________郵編：______________電話：_____________

　　工作單位：______________郵編：______________電話：_____________

　　被申請人名稱：_________________

　　住所地：_________________郵編：______________

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　此處寫明事由及申請賠償款項(xiàng)和金額。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇10

　　申請人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號，身份證號碼：_________________430_________________。

　　代理人：_________________律師事務(wù)所__________律師

　　被申請人：_________________市__________機(jī)械有限公司，住所地：_________________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__________號，電話：_________________0731-_________________

　　聯(lián)系人：_________________劉__________聯(lián)系電話：_________________1370731_____________

　　法定代表人：_________________羅__________職務(wù)：_________________總經(jīng)理

　　申請事項(xiàng)：_________________

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__________年9月至20__________年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付工資共計(jì)9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20__________年9月至20__________年3月的社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　20__________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險(xiǎn)，20__________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國》之規(guī)定，特依法提起，請予支持!

　　此致

　　__________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________張__________

　　二0__________年三月十九日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇11

　　申訴人:，男，漢族，____________年_______月_______日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人;，律師事務(wù)所律師

　　電話:

　　被訴人:四川XX公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川XX公司(用工單位)

　　法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項(xiàng):

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。勞動_____申請書范文。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人_________年2月致_________年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由:

　　_________?年2月應(yīng)聘到四川XX公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_________年3月被四川XX公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為左足跟骨粉碎性骨折，_____://tongiehui./by/后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，_________年6月8日被_____市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

　　1、依據(jù)工傷_____條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關(guān)于貫徹工傷_____條例的實(shí)施意見的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:?一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

　　2、依據(jù)中華人民共和國_____?第八十二條的規(guī)定和中華人民共和國_____實(shí)施條例第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)中華人民共和國_____第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個(gè)月的向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。勞動_____申請書范文。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　_____市勞動_____委員會

　　申訴人:

　　_______年_______月_______日

　　附:1、勞動爭議_____申請書副本2份;2、證據(jù)清單

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇12

　　申請人：_________________省__________開發(fā)公司

　　地址：_________________省__________市__________街__________號

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理

　　申請撤銷事項(xiàng)：

　　__________仲裁委員會(19__________)仲字第_____號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。

　　事實(shí)和理由：

　　(應(yīng)祥述事實(shí)與理由，此略。)

　　證據(jù)：_________________申請人于__________年__________月__________日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會仲裁員B為本案仲裁庭組成人員。

　　此致

　　__________市中級人民法院

　　申請人：_________________開發(fā)公司

　　__________年__________月__________日

　　附：1.本申請書副本_____份;

　　2.__________仲裁委員會(19__________)仲字第_____號仲裁裁決書;

　　3.申請人__________年__________月__________日提交的指定仲裁員函副本。

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇13

　　申請人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，電話________________。

　　被申訴人_____________，地址，_____________。

　　法定代表人：______________，電話________________。

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：

　　請求事項(xiàng)：

　　請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于_____________年_____月_____日向貴委申請勞動仲裁并受理后案號：(_____________)，被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

　　此致

　　_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月_____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇14

　　申請人：__________，男，_____族，身份證號：__________，聯(lián)系方式：__________，住址：__________；

　　被申請人：__________公司，法定代表人：__________，身份證號：__________，聯(lián)系方式：__________。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動合同關(guān)系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________元；

　　3、請求裁決被申請人支付拖欠的工資共計(jì)人民幣__________元；

　　4、請求裁決被申請人未及時(shí)支付工資的賠償金人民幣__________元。

　　5、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于__________年_____月開始受聘于被申請人處工作，直到__________年，被申請人才與申請人簽訂書面勞動合同。此后，雙方每年簽一次勞動合同，大部分勞動合同也被被申請人收走。依據(jù)雙方所簽訂的勞動合同，從事工作，工資按月發(fā)放，實(shí)行結(jié)構(gòu)工資制。根據(jù)申請人近期一年的實(shí)際工資發(fā)放情況體現(xiàn)，申請人的平均工資約為__________元，并且根據(jù)被申請人發(fā)放給申請人工資情況顯示，被申請人都未按照法律規(guī)定及時(shí)發(fā)放工資，據(jù)X銀行對賬單及工資單顯示，申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放。其余部分工資有的通過農(nóng)業(yè)銀行延遲予以發(fā)放。

　　然而自__________年_____月份至今被申請人始終未給予發(fā)放工資（根據(jù)被申請發(fā)放給申請人的工資條體現(xiàn)：申請人_____月份工資為__________元，_____月份的工資為__________元），申請人因家庭開支需要，也多次找被申請人交涉工資發(fā)放事宜，但被申請人始終置之不理。被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害到申請人的合法權(quán)益。

　　根據(jù)《勞動合同法》第三十八條、四十六條以及第四十七條之規(guī)定：用人單位未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬的，勞動者可以解除勞動合同，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資�，F(xiàn)申請人在被申請人處已經(jīng)工作了10年，依法應(yīng)得到_____個(gè)月的平均工資。即_____*__________=__________元。同時(shí)根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條規(guī)定：“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，……除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。因此被申請人除應(yīng)支付申請人尚未及時(shí)支付的工資外，還應(yīng)另行支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金即（__________+_____5）*_____%=__________元。

　　綜上，被申請人多次未及時(shí)支付申請人勞動報(bào)酬，其無故拖欠行為申請人依法有權(quán)提起解除雙方勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》以及《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等相關(guān)勞動法律法規(guī)的規(guī)定，被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了勞動者的合法權(quán)益�，F(xiàn)申請依法向貴委提出仲裁，請貴委依法裁決，以保護(hù)勞動者的合法權(quán)益，謝謝！

　　此致

　　__________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　_____年_____月_____日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇15

　　申請人：________________，男，漢族， ________________ 年 ________________ 月 ________________ 日出生，住 ________________。

　　被申請人：________________地址：_________________法定代表人：_________________

　　申請事項(xiàng)：

　　申請人對 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日向貴委提出的勞動仲裁申請，現(xiàn)請求撤回。

　　申請理由：

　　申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申請勞動仲裁，貴委已經(jīng)受理�，F(xiàn)因申請人與被申請人達(dá)成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準(zhǔn)。

　　此致

　　_________________ 勞動仲裁委員會

　　申請人：______________

　　_________________年_________________月_________________日

非因公死亡勞動仲裁申請書 篇16

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：______________有限公司

　　住所地：

　　法定代表人：

　　申請事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元（按月平均工資_________元計(jì)算）。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1994年入_________有限公司，_________年3月調(diào)入_________有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動合同，并交納社保。自?20_________年起申請人在被申請人處擔(dān)任_________一職，月平均工資_________元，并約定被申請人保證申請人的休息權(quán)利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會和申請人協(xié)商后延長工作時(shí)間每日不超過一小時(shí)，若因特殊原因最長每日不得超過三小時(shí)，每月不得超過三十六小時(shí)，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實(shí)上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，自_________年10月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點(diǎn)，有時(shí)甚至到晚上一點(diǎn)多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供申請人_________年_________月至_________年_________月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導(dǎo)致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自_________年_________月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴(yán)重加劇，無奈下申請人去_________市_________院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人_________年_________月_________日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20_________年的特休假，并未批病假。_________年_________月_________日，申請人按時(shí)去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調(diào)為_________。申請人于_________年_________月至_________年_________月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調(diào)為_________員為由向被申請人提出解除勞動關(guān)系，但被申請人不予批準(zhǔn)，并告知申請人若解除勞動關(guān)系，理由需改為申請人個(gè)人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國_____》第26條、35條、38條第1項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請_____，請求_____委公證審理依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日