交通事故傷殘鑒定申請格式（精選3篇）
交通事故傷殘鑒定申請格式 篇1
申請人：______________，女，漢族，生于_______年_______月_______日，住址：_______路_______號_______室
請求事項(xiàng)：
請求_______人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
_______________人民法院
申請人：_________________
_______年_______月_______日
交通事故傷殘鑒定申請格式 篇2
交通事故損害賠償調(diào)解申請書(范文)
__________縣公安局交警大隊(duì)：
當(dāng)事人李__________，男，1967年生，身份證號：_________________，車輛牌號云L_________________，聯(lián)系電話138872_________________，四川省安岳縣人，住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)__________村__________組，于20__年06月24日2時(shí)20分在祥寧線K18+300M處發(fā)生交通事故，至張__________當(dāng)場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對該交通事故涉及張__________死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。
請求事項(xiàng)：_________________請求調(diào)解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。
申請人：_________________李__________
以上便是對申請交通事故賠償書怎么寫這個(gè)問題的回答。
交通事故傷殘鑒定申請格式 篇3
甲方(賠償義務(wù)人)：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯(lián)系電話__________________。
乙方(賠償權(quán)利人)：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯(lián)系電話__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方自愿賠償乙方共計(jì)_______________萬元賠償款，其中各項(xiàng)賠償項(xiàng)目與數(shù)額如下：
醫(yī)療費(fèi)_______________元，護(hù)理費(fèi)_______________元，營養(yǎng)費(fèi)_______________元，伙食費(fèi)_______________元，誤工費(fèi)_______________元，交通費(fèi)_______________元，住宿費(fèi)_______________元，伙食費(fèi)_______________元，殘疾賠償金_______________元，精神損害撫慰金_______________元。
扣除已經(jīng)支付的_______________元賠償款，現(xiàn)還需支付_______________萬元賠償款。
2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關(guān)，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：______________乙方(簽字)：______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日