天然氣使用勞務(wù)合同范本(精選3篇)
天然氣使用勞務(wù)合同范本 篇1
供氣人:____________
用氣人:____________
為了保證供用煤氣正常運行,明確供用煤氣雙方的權(quán)利、義務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同,雙方共同信守:
第一條 供氣人可供氣量____________。
第二條 用氣人用氣計劃量、用氣主要時間、用氣方式________。
第三條 甲方的職責和義務(wù):
1.要按照《國家供氣標準》規(guī)定提供給乙方使用。
2.正常情況下要按照有關(guān)規(guī)定保證鋼瓶每四年檢修一次,再后一次檢驗是三年,若遇特殊情況鋼瓶在檢驗期未到或爛得厲害進行強制報廢或檢驗。
3.及時做好壓力表及管道保養(yǎng)與維修。
4.經(jīng)常向乙方宣傳用氣知識及安全使用常識。
第四條 乙方的職責和義務(wù):
1.要按照有關(guān)規(guī)定使用煤氣。
2.不得在戶內(nèi)放氣,不得自己維修灶具及氣瓶。
3.嚴禁將液化氣殘液倒在群眾密集的地方,以確保人身安全。
4.如有發(fā)現(xiàn)鋼瓶漏氣及灶具損壞,要及時同專管部門取得聯(lián)系。
第五條 供、用雙方應當共同遵守的安全規(guī)程及雙方約定的安全義務(wù)分配 ____________。
第六條 設(shè)備安裝情況及費用承擔________。
第七條 煤氣計量裝置的安裝、使用和校驗____________。
第八條 煤氣費用的計算和結(jié)算時間、結(jié)算方式____________。
第九條 雙方協(xié)商同意的其他條款____________。
1.甲方要在正常的情況下,確保不間斷地提供乙方用氣。
2.出現(xiàn)設(shè)備故障或維修,要及時通知乙方并盡量在最短時間內(nèi)修復。
3.乙方自行管理住戶內(nèi)用氣設(shè)備,如發(fā)現(xiàn)不規(guī)范操作,一切后果自己負責。
4.本合同生效后甲乙雙方均不得修改,合同中如有需要修改之處,經(jīng)雙方協(xié)商作出補充。
第十條 違約責任________。
第十一條 上述條款如有未盡事宜,應以書面補充作為附件,和本合同具有同等效力。
第十二條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。 第十三條 爭議解決條 款。
第十四條 本合同一式兩份,供用雙方各執(zhí)一份,副本________份,送________等單位各一份備案。
供氣人(蓋章):____________用氣人(蓋章):_____________
法定代表人(簽字):____________法定代表人(簽字):________________ 簽訂地點:________簽訂地點:____________
____年____月____日____年____月____日
天然氣使用勞務(wù)合同范本 篇2
合同編號:_____________________
訂立合同雙方:
供氣人:_________________________________________
用氣人:_________________________________________
為了協(xié)調(diào)天然氣供、用雙方的關(guān)系,明確雙方的責任,確立正常的供用氣秩序、安全、經(jīng)濟、合理地使用天然氣,根據(jù)《民法典》及有關(guān)規(guī)定,經(jīng)供、用氣雙方充分協(xié)商,特訂立本合同。
第一條供、用氣地點:______________________________________
供、用氣設(shè)備:_____________________________________
第二條年用氣量:_________________________________________
或月用氣量:_________________________________
第三條天然氣的氣質(zhì),一律以各油氣田供氣部門指定的用戶接管點氣質(zhì)作為供氣氣質(zhì)。用氣人對氣質(zhì)若有特殊要求,經(jīng)供氣部門同意后,按其要求采取相應的技術(shù)措施。
第四條天然氣按體積進行計量,天然氣體積計算的狀態(tài)標準為20攝氏度,絕對壓力為101.325千巴。
第五條天然氣流量計量按石油部部頒標準04—83《天然氣流量的標準孔板計量方法》執(zhí)行。
第六條凡需要進行天然氣流量計量標準測量的用氣人,必須制定科學的設(shè)備、儀器、儀表的管理、操作、維護等制度和規(guī)程,并嚴格按制度和規(guī)程的要求,由計量部門對標準節(jié)流裝置及計量儀器、儀表進行定期檢定校核,以確保量值的準確性。
第七條在氣量結(jié)算時,以供氣人的測量值為準。供用雙方應定期對計量儀表進行檢查校核。用氣人對供氣人的氣量測量值有疑義時,可及時提出,并共同查找原因。在未查出之前,仍按供氣人的’測量值為準進行氣量結(jié)算,用氣人不得拒付。若供氣人的氣量測量確有錯誤,在查明原因并整改后,供氣人應根據(jù)校正值予以調(diào)整,并按調(diào)整后的氣量結(jié)算。
第八條供、用雙方應確定專人負責天然氣計量的具體業(yè)務(wù)聯(lián)系。當發(fā)生意見分歧時,由雙方協(xié)商解決,或請有關(guān)計量主管部門調(diào)解或仲裁。在調(diào)解或仲裁期間,雙方應履行各自的職責,不得影響生產(chǎn)的正常進行。
第九條天然氣的價格,包括國家規(guī)定的井口氣價,凈化費和輸氣費。
一、井口氣價:目前按照石油部油財字第247號《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)合同務(wù)院國發(fā)1987)26號文件的通知》的規(guī)定,即包干基數(shù)以內(nèi)的商品氣的井口氣價暫按各地現(xiàn)行價格,超過包干犯基數(shù)的部分,井口氣價每立方米按零點二六元價格結(jié)算。今后天然氣價格進行調(diào)整,均以國家批準的文件規(guī)定執(zhí)行。
二、天然氣的凈化費:指為滿足集輸工藝生產(chǎn)需要和用戶要求,對天然氣進行脫油、脫水、脫硫等凈化處理用費。此項費用按實際成本向用戶結(jié)算。
三、商品氣的管輸費:指根據(jù)商品氣的管道輸途距離的不同取不同的管輸費。管輸費的具體收費辦法,由石油部制定。
第十條天然氣款的結(jié)算辦法,原則規(guī)定如下:
一、對日用氣指標在5萬立方米以上的用戶,按日考核,按日結(jié)算。
二、對日用氣指標在5萬立方米以下的用氣戶,采用雙方同意的時間辦理結(jié)算。
三、用戶不按合同規(guī)定交付氣款、凈化費和管輸費,供氣部門可按合同規(guī)定對其加收罰金和違約金。罰金、違約金支出均由用戶自有資金負擔。
第十一條根據(jù)《支付結(jié)算辦法》的規(guī)定,對氣款、凈化費和管輸費結(jié)算:
一、對當?shù)赜脩舨捎猛峭惺粘懈痘蛑苯Y(jié)算。
二、對異地用戶采用異地托收承付結(jié)算。
三、代理托收承付結(jié)算,即供氣人各集氣、配氣站,可在附近銀行代替其主管收款單位辦理托收。
第十二條供氣人按用氣人的平均日用氣指標向用氣人供氣。
用氣人不按合同規(guī)定的用氣計劃用氣,其過期的指標,供氣人不予補足,因供氣人的原因而影響的用氣量,供氣人應補足用氣指標。
當發(fā)生不可抗拒的自然災害,而影響供用氣量時,供、用氣雙方可根據(jù)具體情況協(xié)商解決。
第十三條供氣人及用氣人的生產(chǎn)裝置和設(shè)備檢修時間,由供用雙方根據(jù)氣源生產(chǎn)及用戶情況進行協(xié)商后作出統(tǒng)一時間安排,雙方均應嚴格執(zhí)行。
第十四條供、用氣雙方,任何一方因突發(fā)事故需要減少或停止供用氣時,事故一方必須立即通知對方,以便及時采取措施,減少損失。
第十五條合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第_______種方式解決:
提交_______________仲裁委員會仲裁;
依法向人民法院起訴。
第十六條其他約定事項:________________________________________________________
供氣人:_____________用氣人:_____________________
地址:_______________________地址:_______________________
法定代理人或法定代理人或
委托代理人:_________委托代理人:_________
聯(lián)系人:_____________________聯(lián)系人:_____________________
電話:_______________________電話:______________________
銀行賬號:___________________銀行賬號:__________________
日期:___________日期:___________
天然氣使用勞務(wù)合同范本 篇3
用氣人(甲方):____________________________________
供氣人(乙方):____________________________________
根據(jù)《中華人民共和國計量法》、《城鎮(zhèn)燃氣管理條例》、《北京市燃氣管理條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定,雙方在自愿、平等、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,協(xié)商訂立本合同。
第一條 用氣手續(xù)
1.甲方向乙方提出書面用氣申請后,乙方應當查驗甲方用氣場所的供氣條件及供用氣系統(tǒng)、用氣設(shè)施等是否合格。乙方查驗合格后,應當為甲方辦理有關(guān)用氣手續(xù)。
2.乙方為甲方辦理用氣手續(xù)時,應當與甲方簽訂本合同,并將收費項目、標準及依據(jù)告知甲方;乙方應當自本合同簽訂后
________ 個工作日內(nèi)予以供氣。
第二條 用氣地點、用氣性質(zhì)、用氣設(shè)備情況
1.用氣地點: ____________________________________ 。
用氣性質(zhì): □ 生產(chǎn)用氣 □ 公共服務(wù) □ 發(fā)電
□ 采暖 □ 制冷 □ 其他:____________________________________
用戶類別:
□ 中央和國家機關(guān)及駐京部隊辦公樓、外交使領(lǐng)館
□ 學校
□ 幼兒園、醫(yī)院、敬老院等
□ 市屬黨政機關(guān)辦公樓
□ 餐飲、娛樂等商業(yè)設(shè)施
□ 工礦企業(yè)
□ 其他: ____________________________________
2.供用氣數(shù)量:
供用氣額定量: ________ 立方米/年(或立方米/月)。
供用氣最小量: ________ 立方米/年(或立方米/月)。
雙方依照《中華人民共和國計量法》,以共同確認的結(jié)算計量器具作為計算供用燃氣數(shù)量的依據(jù)。
乙方根據(jù)供用氣額定量安排供氣。當甲方實際用氣量高于供用氣額定量或低于供用氣最小量時,由雙方協(xié)商后調(diào)整供氣量。
3.本合同簽訂時,用氣場所燃氣管道情況:
□ 未作改動
□ 甲方已經(jīng)乙方確認后自行改動
□ 甲方委托乙方進行了改動
□ 其他: ____________________________________
用氣設(shè)備情況:
名稱型號數(shù)量安裝時間額定耗氣量
燃氣計量器具情況:
名稱型號規(guī)格數(shù)量安裝時間
室內(nèi)公用燃氣閥門設(shè)置情況:
□ 有公用閥門 □ 無公用閥門
第三條 供氣質(zhì)量
乙方向甲方供應的天然氣氣質(zhì)應當符合國家質(zhì)量標準,供氣壓力為 ____________________________________ 。
第四條 用氣價格、計量及結(jié)算方式
1.乙方按照價格管理部門批準的天然氣價格收取燃氣費。本合同履行期間,如遇價格管理部門調(diào)整燃氣價格,則自批準文件規(guī)定之日起,按照新價格執(zhí)行。
本合同簽訂時,
________ 價格為 ________ 元/立方米;
________ 價格為 ________ 元/立方米;
________ 價格為 ________ 元/立方米;
________ 價格為 ________ 元/立方米。
2.雙方約定,以 為燃氣費結(jié)算周期。
3.乙方用抄表方式計量燃氣費的,按照抄表通知提示的日期抄表,以燃氣計量表的讀數(shù)為依據(jù)結(jié)算每個計費周期的燃氣費。乙方應當在抄表后 個工作日內(nèi)向甲方派送付費賬單。甲方接到乙方賬單后,應當按照賬單提示的期限、方式及金額繳費。
甲方如使用IC卡燃氣計量表,應當按照乙方定期公告的預購氣規(guī)定購買燃氣。當IC卡燃氣計量表的基表與IC卡控制器出現(xiàn)數(shù)據(jù)不同步時(基表故障除外),以基表計量為準。
4.燃氣費支付方式:□ 轉(zhuǎn)賬 □ 現(xiàn)金 □ 支票 □ 其他: ____________________________________
第五條 燃氣計量及計量器具的維護、更新
1.乙方為甲方安裝的燃氣計量器具應當經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門或其指定的檢定機構(gòu)檢定合格。對正在使用的燃氣計量器具,乙方應當按照國家有關(guān)規(guī)定進行周期檢定(如規(guī)定調(diào)整按照新規(guī)定執(zhí)行)。經(jīng)檢定計量誤差超過規(guī)定指標的,乙方應當在 個工作日內(nèi)予以更換,甲方應當給予配合。
計量器具表號表位首檢日期檢定周期
2.乙方應當對超過使用周期的燃氣計量器具進行更換,費用由乙方承擔,甲方應當給予配合。
3.雙方對燃氣計量器具的計量準確性有異議時,向雙方認可的具有法定檢定資質(zhì)的計量檢定機構(gòu)申請檢定。燃氣計量器具經(jīng)檢定不符合標準的,檢定費用由乙方承擔,乙方同時負責維修或更換燃氣計量器具;經(jīng)檢定符合標準的,檢定費用由提出檢定要求方承擔。在申請檢定期間,甲方仍應當按期足額繳納燃氣費,雙方再根據(jù)檢定結(jié)果退還或補繳錯誤計收部分的燃氣費。
4.因甲方原因造成燃氣計量器具損壞或計量不準確的,甲方應當及時請求乙方更換并承擔更換費用,由此計量誤差給乙方造成的燃氣費損失,甲方應當補足。
第六條 燃氣設(shè)施安全、維護和管理責任
1. 甲乙雙方按照燃氣設(shè)施的安全、維護和管理責任分界點(下稱“分界點”)承擔相應的安全、維護和管理責任。
分界點為:____________________________________ 。
(1)從 ____________________________________ 至分界點之間的燃氣設(shè)施管理、運行、維護、維修、更新改造等權(quán)利、責任及費用由乙方承擔。
(2)從分界點至甲方戶內(nèi)用氣設(shè)備之間的燃氣設(shè)施管理、運行、維護、維修、更新改造等權(quán)利、責任及費用由甲方承擔。
甲方可以委托乙方對相應的燃氣設(shè)施進行管理、維護,委托范圍、雙方權(quán)利義務(wù)和有關(guān)費用由雙方另行協(xié)商確定并簽訂補充協(xié)議,作為本合同附件。
2.雙方對燃氣設(shè)施安全、維護和管理責任的其他約定: ____________________________________
________________________________________________________________________ 。
3.乙方免費對甲方負責管理的用戶設(shè)施及用氣設(shè)備安裝、使用情況進行安全檢查,并對甲方進行安全用氣技術(shù)指導。安全檢查周期為 (每年不少于一次)。
4.乙方實施安全檢查前,應當提前告知安全檢查時間,并安排專職人員上門檢查。乙方人員應當主動出示有關(guān)證件,甲方應當配合乙方人員入戶安全檢查。
5.乙方入戶安全檢查應當執(zhí)行行業(yè)標準《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》第3.5.2條的規(guī)定,包括下列內(nèi)容:
(1)確認用戶設(shè)施完好;
(2)燃氣管道不應被擅自改動或作為其他電器設(shè)備的接地線使用,應當無銹蝕、重物搭掛,連接軟管應當安裝牢固且不應超長及老化,閥門應當完好有效;
(3)用氣設(shè)備應當符合安裝、使用規(guī)定;
(4)不得有燃氣泄漏;
(5)用氣設(shè)備前燃氣壓力應當正常;
(6)計量儀表應當完好。
6.安全檢查后,乙方應當將檢查結(jié)果書面告知甲方,甲方應當簽字確認。
7.安全檢查周期內(nèi),甲方要求增加入戶檢查次數(shù)的,乙方應當按照甲方要求安排入戶檢查。甲方應當向乙方另行支付上門服務(wù)費 元/次。
第七條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.有權(quán)要求乙方按照合同約定提供天然氣。
2.應當按照合同約定的期限、方式和收費標準支付燃氣費,并有權(quán)就燃氣費明細向乙方進行查詢。
3.應當為乙方正常維護燃氣計量表和抄表工作提供便利。
4.應當安排人員接受乙方的技術(shù)指導,熟練掌握燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備的使用說明,并嚴格按照《安全用氣指導手冊》(附件一)操作使用設(shè)備。因甲方未按照上述規(guī)定使用燃氣設(shè)施或用氣設(shè)備所造成的損失和責任,由甲方承擔。
5.對自用燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備按照《安全用氣指導手冊》進行日常管理、維護,對超出使用年限、存在安全隱患的燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備應當及時更新、改造;接到乙方發(fā)出的燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備隱患整改通知后,應當及時采取措施消除隱患,并有權(quán)要求乙方提供必要指導。
6.不得擅自操作室內(nèi)公用燃氣閥門;不得擅自安裝、改裝、遷移、拆除室內(nèi)燃氣設(shè)施;需安裝、改裝、遷移、拆除室內(nèi)燃氣設(shè)施的,應當委托乙方實施作業(yè)。自行安裝、改裝、遷移、拆除室內(nèi)燃氣設(shè)施的,應當對產(chǎn)生的后果承擔責任。
7.不得擅自改變用氣性質(zhì)。有變更燃氣用途、改裝、拆除、過戶或變更用氣量、變更用氣設(shè)備、暫停用氣、中止用氣等事項時,應當向乙方辦理相關(guān)手續(xù)。
8.發(fā)現(xiàn)室內(nèi)燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備有異常、泄漏等情況時,應當立即向乙方報修。
9.對乙方根據(jù)市人民政府決定采取的控制供氣措施予以配合。
10.政府對乙方采取接管的,甲方應當配合與第三方簽訂新合同。
11.應當按照《北京市消防條例》的規(guī)定在用氣場所安裝燃氣濃度檢測報警裝置。
12.應當遵守燃氣設(shè)施、用氣設(shè)備安全使用規(guī)定,履行《城鎮(zhèn)燃氣管理條例》、《北京市燃氣管理條例》及本合同明確的其他義務(wù)。
第八條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.除本合同另有約定外,應當向甲方持續(xù)、穩(wěn)定、安全供應符合國家質(zhì)量標準的天然氣。
2.應當建立用戶檔案,向甲方發(fā)放《安全用氣指導手冊》,指導甲方安全、節(jié)約用氣,對甲方燃氣及用氣設(shè)備使用、燃氣設(shè)施運行狀況和安全管理設(shè)施定期進行安全檢查;監(jiān)督甲方采取有效措施保證安全用氣,發(fā)現(xiàn)甲方有危害燃氣設(shè)施安全、違反規(guī)定使用燃氣等行為的,有權(quán)勸阻、制止,將甲方行為記入用戶檔案,并向燃氣行政執(zhí)法部門舉報。
3.應當自收到甲方查詢?nèi)細赓M明細申請之日起5日內(nèi)予以答復。
4.甲方擅自改變用氣性質(zhì)的,乙方有權(quán)通知甲方改正;拒不改正的,可以采取暫停供氣措施,并有權(quán)向甲方追繳相關(guān)費用。
5.發(fā)現(xiàn)甲方燃氣設(shè)施或用氣設(shè)備存在安全隱患,乙方書面告知后甲方仍不采取有效整改措施并危及公共安全的,乙方有權(quán)在提前告知后,對甲方采取暫停供氣措施。
6.不得擅自暫停供氣或降低供氣壓力。因工程施工、設(shè)施檢修等情況確需暫停供氣或降低供氣壓力的,應當提前48小時采用公告或書面通知等形式告知甲方。
7.遇不可抗力或燃氣設(shè)施搶修等緊急情況需臨時中斷供氣的,應當及時通知甲方,并采取積極有效的搶修措施,盡快恢復正常供氣;謴凸馇,應當及時通知甲方。
8.應當安排人員24小時值守接受報修,并按照承諾時限進行現(xiàn)場處置。
報修電話號碼為:____________________________________ 。
9.應甲方要求對安全隱患整改提供必要幫助;對甲方用戶設(shè)施及用氣設(shè)備安全隱患整改情況進行復檢,并將復檢結(jié)果書面通知甲方。
10.甲方室內(nèi)有公用燃氣閥門的,乙方應當設(shè)立永久性警示標志,并告知甲方不得擅自操作公用燃氣閥門。
11.政府有關(guān)部門依法對甲方采取停業(yè)、停產(chǎn)處理的,乙方可以配合采取停止供氣措施;
12.履行《城鎮(zhèn)燃氣管理條例》、《北京市燃氣管理條例》及本合同明確的其他義務(wù)。
第九條 違約責任
1.甲方未按時足額繳納燃氣費,除須按照合同約定繳納燃氣費本金外,還應當自逾期之日起按照中國人民銀行公布的同期貸款利率標準向乙方支付違約金。經(jīng)乙方書面催繳,甲方在催告期限屆滿仍未繳納燃氣費和違約金的,乙方有權(quán)對甲方采取限制供氣或暫停供氣措施。
2.除本合同另有約定,乙方未按照合同約定提供天然氣的,____________________________________ 。
3.由于乙方原因造成供氣責任事故,導致甲方人身傷害或財產(chǎn)損失的,乙方應當承擔相應的賠償責任。因自然災害、政府行為等不可抗力發(fā)生的天然氣供應事故造成甲方損失的,根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除乙方責任。
4. 除甲方不予配合的原因外,乙方未按照規(guī)定周期及內(nèi)容入戶進行安全檢查、發(fā)現(xiàn)甲方燃氣設(shè)施和用氣設(shè)備存在安全隱患后未向甲方書面告知,造成甲方、他人或公共利益損失的,應當承擔相應的賠償責任。
5.甲方因擅自拆改室內(nèi)燃氣設(shè)施、未按照合同約定或違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定用氣、拒絕乙方入戶作業(yè)和安全檢查、拒絕乙方提出的設(shè)施隱患整改建議等行為,造成自身、他人、乙方或公共利益損失的,除承擔自身損失外,還應當承擔相應的賠償責任。
6.其他違約責任:____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________ 。
第十條 合同的變更
1.房屋產(chǎn)權(quán)關(guān)系或房屋承租關(guān)系發(fā)生變更時,甲方應當及時書面告知乙方,并與乙方解除本合同,燃氣費用及相關(guān)費用一并結(jié)清。
2.本合同如有未盡事宜,或因用氣性質(zhì)、供用氣量、燃氣價格等合同主要條款發(fā)生變更或其他供用氣情況發(fā)生變更,或甲方對安全檢查、供氣服務(wù)等有特殊要求且乙方具備實施條件,需修改本合同有關(guān)條款的,經(jīng)雙方協(xié)商一致可另行簽訂補充協(xié)議作為本合同附件。
第十一條 合同的生效
本合同自雙方簽字、蓋章之日起生效,有效期為 ________ 年,自 ________ 年 ________ 月 ________ 日至 ________ 年 ________ 月 ________ 日。合同有效期屆滿,如雙方對合同延續(xù)均無書面異議,本合同自動延續(xù) 年。
第十二條 爭議解決方式
本合同項下發(fā)生的合同爭議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商解決不成的,按照以下第 方式處理:
1.向 ____________________________________ 人民法院提起訴訟;
2.向 ____________________________________ 仲裁委員會申請仲裁。
第十三條 其他約定
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________ 。
本合同正本一式 份,甲方 份,乙方 份。本合同正文及附件、補充協(xié)議等均為本合同組成部分,具有同等法律效力。
本合同約定事項為基本要求,法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范對合同內(nèi)容另有強制性規(guī)定的,從其規(guī)定。
用氣人(簽章):__________________ 供氣人(簽章):__________________
法人登記證書號: __________________ 營業(yè)執(zhí)照號:__________________
組織代碼證書號: __________________ 燃氣經(jīng)營許可證號:__________________
法定代表人:__________________ 法定代表人: __________________
委托代理人(簽字):__________________ 委托代理人(簽字):__________________
通信地址:__________________ 通信地址:__________________
聯(lián)系電話: __________________ 聯(lián)系電話:__________________
應急聯(lián)絡(luò)人:__________________
應急聯(lián)絡(luò)人電話:__________________
年 月 日 年 月 日
