終止合同協(xié)議書退款收條（精選3篇）
終止合同協(xié)議書退款收條 篇1
甲方：______________醫(yī)院
乙方(患方)：_________________
患者基本情況：_________________
姓名：_________________性別：_________________年齡：_________________住址：_________________
住院號：_________________
調解人：_____________律師事務所律師：_____________
患者于___ 年 ___ 月 ___ 日在甲方住院，診斷為：_________________⑴⑵。住院天，患者治療結果：_________________。
乙方認為是甲方造成的。
甲方認為.
經(jīng)過調解人調解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
1、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商解決。
2、甲方自愿退還乙方所有醫(yī)療費用，并賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等，共計
元。
3、賠償款給付時間：
4、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。
5、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金元。
6、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。
甲方：_________________乙方：_________________
調解人：_____________律師事務所律師：_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
不論是口腔方面的醫(yī)療事故，或是其他方面的醫(yī)療糾紛，都適用上文提供的口腔醫(yī)療糾紛退款協(xié)議書。遇到相關糾紛，如果確定是院方確實存在過錯，導致患者的生命等安全受損，那就必然涉及賠償，如果能夠私下達成調解，也應簽訂規(guī)范的醫(yī)療糾紛協(xié)議書，避免后續(xù)的問題。醫(yī)療糾紛的相關知識就為大家介紹到這里。
終止合同協(xié)議書退款收條 篇2
合同編號：_____________
甲方：___________________乙方：___________________
法定代表人：_____________法定代表人：_____________
聯(lián)系電話：_______________聯(lián)系電話：_______________
甲乙雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商，達成本協(xié)議。
一、原合同情況：
1.甲乙雙方于年月日簽訂《合同》（下稱“原合同”）。
2.截至年月日，方向方付款人民幣元。
二、因 原因，雙方同意解除原合同。
三、方應在年月日前向退款人民幣元。
方指定收款賬號：
開戶行：
戶名：
四、雙方按本合同履行后，就原合同的履行與解除不再有其它爭議，不得再向對方要求其它費用、賠償。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后生效。
甲方（蓋章）：_____________乙方（蓋章）________________
授權代理人（簽字）：_______授權代理人（簽字）：________
住址：_____________________住址：______________________
聯(lián)系電話：_________________聯(lián)系電話：__________________
開戶銀行：_________________開戶銀行：__________________
賬號：_____________________賬號：______________________
_________年____月____日_________年______月____日
簽訂地點：_________________簽訂地點：__________________
終止合同協(xié)議書退款收條 篇3
甲方：_______________(公司)
乙方：_______________(員工)
甲、乙雙方就_____________年__________月__________日時，所簽訂的解除勞動關系經(jīng)濟補償金補償協(xié)議書，增訂補充協(xié)議;經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成條款如下：
一、甲方同意增加乙方的經(jīng)濟補償金，計人民幣__________元整。
二、該補充協(xié)議具保密性質，乙方同意不對第三人泄露本文件信息，以維護甲方利益。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
________年________月________日