申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告(通用11篇)
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇1
申請(qǐng)人:_________________張__________,女,漢族,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作
住址:_________________本市__________區(qū)__________路__________號(hào)__________室電話(huà):_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。20__年__________月__________日,申請(qǐng)人乘坐本市第__________路公交車(chē)行至__________路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動(dòng),致申請(qǐng)人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。
基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
___年_____月_____日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇2
________司鑒中心〔________)毒檢字第________號(hào)
司法鑒定技術(shù)專(zhuān)用章(鋼印)
委托單位:________縣公安局
委托日期:________年________月________日
委托事項(xiàng):對(duì)送檢的________檢材作毒物分析
送檢材料:1(開(kāi)棺取出的)胃組織及胃內(nèi)容物若干;
2(附于布片上的)嘔吐物若干;
3敝狡1張。
檢驗(yàn)日期:________年________月________日
檢驗(yàn)地點(diǎn):司法鑒定中心
一、檢驗(yàn)過(guò)程
(1)胃組織、胃內(nèi)容物和嘔吐物毒物化學(xué)檢驗(yàn):
分別取適量胃組織、胃內(nèi)容物和嘔吐物,經(jīng)有機(jī)溶劑提取、凈化后,作常規(guī)GC/MS分析,均未出現(xiàn)巴比妥類(lèi)、苯二氮卓類(lèi)等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見(jiàn)麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥以及殺蟲(chóng)劑等有毒成分的特征色譜峰和特征碎片離子。
另取適量胃組織和胃內(nèi)容物進(jìn)行雷因希氏反應(yīng)分析,結(jié)果呈陰性。
(2)紙片毒物化學(xué)檢驗(yàn):
取適量紙片,經(jīng)有機(jī)容劑提取、凈化后,作常規(guī)GC/MS分析,出現(xiàn)阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分的特征色譜峰和特征碎片離子;未出現(xiàn)其它巴比妥類(lèi)、苯二氮卓類(lèi)等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見(jiàn)麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥以及殺蟲(chóng)劑等有毒成分的特征色譜峰和特征碎片離子。
二、檢驗(yàn)結(jié)果
1貝鈾圖熘狡中檢出阿斯匹林、2D羥基苯甲酸、咖啡因及尼可剎米成分。
2貝鈾圖斕鬧狡、胃組織、胃內(nèi)容物和胃嘔吐物中均未檢出巴比妥類(lèi)、苯二氮卓類(lèi)等安眠鎮(zhèn)靜藥物、常見(jiàn)麻醉劑、違禁毒品、有機(jī)磷農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑以及砷化物等有毒成分。
檢驗(yàn)報(bào)告人:
主任法醫(yī)師:______________(簽名)
主檢法醫(yī)師:______________(簽名)
__________司法鑒定中心
司法鑒定檢驗(yàn)報(bào)告章
________年________月________日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇3
企業(yè)名稱(chēng):___________________
申請(qǐng)日期:_____________年___________月___________日
申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況:_________________
申請(qǐng)擔(dān)保貸款金額(萬(wàn)元)申請(qǐng)擔(dān)保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔(dān)保貸款資金用途:_________________還款資金來(lái)源:_________________還款計(jì)劃:_________________反擔(dān)保措施:_________________
申請(qǐng)企業(yè)意見(jiàn):_________________
申請(qǐng)企業(yè)蓋章:________________
法人代表簽字:_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經(jīng)辦人:_______________________(簽字)
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇4
您好,對(duì)于申請(qǐng)企業(yè)破產(chǎn)報(bào)告要怎么寫(xiě)這個(gè)你可以看看以下內(nèi)容債務(wù)人申請(qǐng)破產(chǎn),應(yīng)當(dāng)向人民法院提交下列材料:
(一)書(shū)面破產(chǎn)申請(qǐng);
(二)企業(yè)主體資格證明;
(三)企業(yè)法定代表人與主要負(fù)責(zé)人名單;
(四)企業(yè)職工情況和安置預(yù)案;
(五)企業(yè)虧損情況的書(shū)面說(shuō)明,并附審計(jì)報(bào)告;
(六)企業(yè)至破產(chǎn)申請(qǐng)日的資產(chǎn)狀況明細(xì)表,包括有形資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和企業(yè)投資情況等;
(七)企業(yè)在金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)賬戶(hù)的詳細(xì)情況,包括開(kāi)戶(hù)審批材料、帳號(hào)、資金等;
(八)企業(yè)債權(quán)情況表,列明企業(yè)的債務(wù)人名稱(chēng)、住所、債務(wù)數(shù)額、發(fā)生時(shí)間和催討償還情況;
(九)企業(yè)債緝碃光度叱道癸權(quán)含護(hù)務(wù)情況表,列明企業(yè)的債權(quán)人名稱(chēng)、住所、債權(quán)數(shù)額、發(fā)生時(shí)間;(十)企業(yè)涉及的擔(dān)保情況;
(十一)企業(yè)已發(fā)生的訴訟情況;
申請(qǐng)人名稱(chēng):_________________股份有限公司住所:_________________省市區(qū)街號(hào)(郵編:_________________電話(huà):_________________電傳:_________________)法定代表人:_________________董事長(zhǎng)
申請(qǐng)內(nèi)容:
請(qǐng)人民法院宣告公司破產(chǎn)
申請(qǐng)事實(shí)及理由如下:
本公司由于缺乏應(yīng)變能力,在市場(chǎng)情況發(fā)生巨大變化情況下,無(wú)力及時(shí)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),加上管理混亂,導(dǎo)致產(chǎn)品大量積壓。公司不得不以低價(jià)拋售,F(xiàn)公司有凈資產(chǎn)元,債務(wù)元,已有名債權(quán)人索還到期債務(wù)。本公司既無(wú)還債財(cái)產(chǎn),又不能以自己信用籌借資金還債,也不能以經(jīng)營(yíng)所得還債。經(jīng)年度第次臨時(shí)股東大會(huì)(股東會(huì))討論,同意本公司向人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)。
申請(qǐng)附件:
1.股東大會(huì)(股東會(huì))記錄;
2.公司虧損情況說(shuō)明;
3.公司會(huì)計(jì)報(bào)表;
4.債權(quán)清冊(cè)及債務(wù)清冊(cè)。
此致人民法院股份有限公司(公章)
董事長(zhǎng)(簽名)
___ 年 ___ 月 ___ 日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇5
申請(qǐng)人,男,19xx年**月**日出生,漢族,*省*市人,**市經(jīng)營(yíng)部經(jīng)理,住本市**區(qū)吳家山六支溝*棟*室,電話(huà),
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求貴院對(duì)[20__]東民初第170號(hào)朱*生訴趙*清房屋騰退案中止訴訟。
事實(shí)和理由:
貴院受理的訴房屋騰退一案,因和涉嫌侵犯房屋優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán),現(xiàn)已經(jīng)對(duì)和向貴院提起了訴訟。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百三十六條之規(guī)定“有下列情形之一的,中止訴訟:……(五)本案必須以另一案的審理結(jié)果為依據(jù),而另一案尚未審結(jié)的……”,以上兩個(gè)案件同時(shí)在貴院審理,如果本案不顧后案的審理結(jié)果,則極有可能造成判決自相矛盾、朝令夕改或其它影響司法威信的情形發(fā)生,也是對(duì)審判資源的極大浪費(fèi),所以申請(qǐng)人特向貴院申請(qǐng)對(duì)本案中止審理,待后案審理結(jié)果生效后再恢復(fù)本案的審理。
此致
*區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)時(shí)間:
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇6
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于________年____月____日登記結(jié)婚,并屬于晚婚。根據(jù)國(guó)家有關(guān)婚假規(guī)定,本人可享受x天婚假。現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求休婚假,自____月____日到____月____日共計(jì)X天,請(qǐng)予以審批。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:________年____月____日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇7
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
因本人有孕在身,預(yù)產(chǎn)期_____月底,現(xiàn)因身體需要申請(qǐng)回家休息,調(diào)養(yǎng)身體,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)辦理請(qǐng)假手續(xù),請(qǐng)假時(shí)間為_(kāi)____個(gè)月。根據(jù)國(guó)家及公司相關(guān)規(guī)定,正常產(chǎn)假為90天,晚婚晚育增加15天,我現(xiàn)特向公司申請(qǐng)_____月_____日正式休產(chǎn)假,預(yù)計(jì)從_____月_____日--_____月_____日,請(qǐng)予批準(zhǔn)為盼。目前本崗位的工作已移交給_______________同志,經(jīng)過(guò)近期的交接工作,_______________同志已經(jīng)可以勝任本崗位工作了。非常感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心和照顧。
特此申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)!
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟(jì)十分困難,日常生活難以維持。
不幸的是兒子________,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫(yī)院檢查,確診為“慢性粒細(xì)胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫(yī)花去了醫(yī)療費(fèi)20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負(fù)債累累。
如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫(yī)院住院,醫(yī)生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費(fèi)用就是個(gè)天文數(shù)字高昂的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于我們這個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命,特向貴單位提出申請(qǐng),誠(chéng)懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟(jì)救助為盼,我全家將感恩不盡!
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇9
農(nóng)村信用合作聯(lián)社信用社:
本人姓名,有效身份證件名稱(chēng),證件號(hào)碼,工作單位,單位電話(huà),家庭詳細(xì)住址,住宅電話(huà),移動(dòng)電話(huà),現(xiàn)有房屋地產(chǎn)套,價(jià)值約計(jì)為:元,其余資產(chǎn):牛:;羊:;豬:;樹(shù)木:;耕地:機(jī)器:其他資產(chǎn):,以上總計(jì)價(jià)值元;主要經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目,月工資收入元,月其他收入元,月收入合計(jì)元,負(fù)債情況為。配偶姓名,有效身份證件名稱(chēng),證件號(hào)碼,工作單位,單位電話(huà),移動(dòng)電話(huà)月固定收入元,月其他收入元,月收入合計(jì)元。借款申請(qǐng)人向貴社申請(qǐng)貸款,人民幣元(大寫(xiě)),期限月,用途為,擔(dān)保方式為:保證擔(dān)!醯盅簱(dān)!跗渌酢
我自愿為借款人做借款擔(dān)保,本人及配偶保證按借款合同規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,我(或我倆)承諾:已知曉擔(dān)保人應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù),如借款人不能按時(shí)歸還借款本金及利息,作為共同連帶擔(dān)保人我倆愿將自有財(cái)產(chǎn)全部交由你社處置,處置等值于借款金額以及所欠利息,直至還清貸款的本息及相關(guān)費(fèi)用。本人已了解擔(dān)保人借款的有關(guān)事宜,并聲明不存在以采用欺詐,脅迫等手段使本人在違背真實(shí)意思的情況下承擔(dān)共同債務(wù)或連帶責(zé)任擔(dān)保。若本人不履行本承諾書(shū)義務(wù),則自愿接受人民法院的強(qiáng)制執(zhí)行,放棄任何抗辯的權(quán)利。
特此聲明!望*社給予批準(zhǔn)為盼。
擔(dān)保申請(qǐng)人:
年月日
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇10
工傷認(rèn)定的范圍有哪些
一、職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;、
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
二、職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維妒國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
三、職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
申請(qǐng)工傷報(bào)告
事由:
20__年4月10日(星期二)下午四點(diǎn)前后,為學(xué)校送財(cái)務(wù)自查報(bào)告到學(xué)區(qū),因?yàn)樘煜麓笥,騎車(chē)時(shí),無(wú)意撞到柏油路面上的紅磚(路面上有五六口紅磚,可能系貨車(chē)散落),重重的摔了一跤。右腦側(cè)撞地,腫了。左手大拇指撞開(kāi)一個(gè)大口子,已經(jīng)在醫(yī)院清洗上藥。右側(cè)胸背撞傷,右手雖可勉強(qiáng)用力,但活動(dòng)極為不便。穿衣穿褲子很難。坐下及起身都感到很吃力。
4月11日上午去瀏陽(yáng)檢查,診斷表現(xiàn)為:身體右側(cè)2-4肋骨處骨皮質(zhì)斷裂,可見(jiàn)明顯錯(cuò)位。診斷意見(jiàn)為:身體右側(cè)2-4肋骨骨折。診斷結(jié)果出來(lái),便已向?qū)W區(qū)迅速報(bào)告病情。
第一次檢查,已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)用一千多元。醫(yī)生意見(jiàn),我將多次去瀏陽(yáng)(十天之內(nèi)必須去一次)復(fù)查,上藥、服藥。多次治療,可能費(fèi)用較大。
肋骨骨折,雖算不上重大傷害,但我暫時(shí)還不能順利穿衣褲。洗面漱口洗腳還比較困難。睡覺(jué)暫時(shí)還不能臥躺,只能坐著睡。目前右肺呼吸還比較困難。背部重創(chuàng),康復(fù)治療期間,影響到用手,我暫時(shí)還不能上班上課,用手做事。
為妥善解決醫(yī)療費(fèi)用及治療期間病假問(wèn)題,特根據(jù)工傷申請(qǐng)有關(guān)條文,提出工傷申請(qǐng),望領(lǐng)導(dǎo)幫助,找有關(guān)部門(mén)協(xié)商處理,解決是盼。
報(bào)告呈送單位:
學(xué)校(略)
學(xué)區(qū)(略)
縣教育局
申請(qǐng)人:
報(bào)告呈送時(shí)間:
申請(qǐng)法醫(yī)鑒定報(bào)告 篇11
企業(yè)名稱(chēng):______________
申請(qǐng)日期:_____________年___________月___________日
一、申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況
申請(qǐng)擔(dān)保貸款金額________________(萬(wàn)元)申請(qǐng)擔(dān)保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔(dān)保貸款資金用途:_________________還款資金來(lái)源:_________________還款計(jì)劃:_________________反擔(dān)保措施:_________________(其中包括法人代表抵、質(zhì)押的個(gè)人財(cái)產(chǎn))
申請(qǐng)企業(yè)意見(jiàn):_________________
申請(qǐng)企業(yè)蓋章:________________法人代表簽字:_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經(jīng)辦人(簽字):_________________
二、擬貸款銀行意見(jiàn)
擬貸款銀行
擬貸款銀行簽署意見(jiàn):_________________
