工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書(通用3篇)
工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書 篇1
工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書
甲方: 限公司
實(shí)際施工負(fù)責(zé)人:
乙方(死者配偶): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。
二\甲方單位員工 ,因工作原因于 年 月 日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責(zé)任和人道考慮, 年 月 日一次性向乙方支付各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計人民幣 元,大寫 元.
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
五\上述款項(xiàng)支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P(guān)權(quán)利.
六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方: 乙方(死者父母\配偶\子女簽字):
年 月 日 年 月 日
附:甲方營業(yè)執(zhí)照.乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復(fù)印件),乙方不能當(dāng)場簽字人員的授權(quán)委托書.
授權(quán)委托書
委托人姓名(死者配偶) ……(寫明姓名等基本情況)。
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
受委托人姓名B……(寫明姓名等基本情況)。
現(xiàn)委托B 在我與 一案中,作為我們的委托代
理人參加調(diào)解及簽訂”工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書”。
委托權(quán)限如下:
全權(quán)代理、特別授權(quán)代理。代為放棄、承認(rèn)、變更調(diào)解請求、簽訂補(bǔ)償賠償協(xié)議書。領(lǐng)取補(bǔ)償賠償款項(xiàng).
委托人:
年 月 日
受托人:
年 月 日
附:委托人、受托人身份證復(fù)印件。
工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書 篇2
甲方:_________________
乙方:_________________
年月日,甲方之夫駕駛鄂A號貨車交通肇事,致乙方之妻受傷后搶救無效死亡,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償總額:
甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:_________________人民幣壹拾肆萬元(含甲方在本協(xié)議簽訂前已支付的兩萬元),該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神賠償金、有關(guān)人員處理喪事的費(fèi)用等一切賠償費(fèi)用。
二、支付方式:
1、首付:_________________人民幣肆萬元,包含本協(xié)議前甲方已支付的兩萬元,即本協(xié)議簽訂后甲方再立即支付兩萬元。
2、第二期:_________________乙方申請法院解除對鄂AK號貨車的財產(chǎn)保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車,出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過10萬元,超過后的余額退還甲方。如出賣款達(dá)不到10萬元,按本條第3項(xiàng)執(zhí)行。
3、余款:_________________在依前兩款支付后的余款,甲方承諾在20__年十二月三十一日前支付完畢。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、乙方認(rèn)為,此交通事故發(fā)生后,甲方積極協(xié)商賠償事宜、主動賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑒于此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機(jī)關(guān)從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責(zé)任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責(zé)任的工作,乙方有義務(wù)予以配合。
五、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書 篇3
男方:____________,男,________族,____________年____________月____________日生,住________________________,身份證號碼:________________________
女方:____________,女,________族,____________年____________月____________日生,住________________________,身份證號碼:________________________
男方與女方于____________年____________月認(rèn)識,于____________年____________月____________日在登記結(jié)婚,婚后于____________年____________月____________日生育一____________兒子/女兒,名____________。
因致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:
1、男女雙方自愿離婚。
2、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán):兒子/女兒由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費(fèi)由男方全部負(fù)責(zé),男方應(yīng)于____________年____________月____________日前一次性支付____________元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(fèi)(男方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)____________元,男方應(yīng)于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費(fèi)交到女方手中或指定的__________________銀行帳號:________________________)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下,男方可探望女方撫養(yǎng)的孩子。(男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女方,女方應(yīng)保證男方每月探望的時間不少于一天。
3、夫妻共同財產(chǎn)的處理:
、糯婵睿弘p方名下現(xiàn)有銀行存款共____________元,雙方各分一半,為____________元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應(yīng)于____________年____________月____________日前一次性支付____________元給女方/男方。
、品课荩悍蚱薰餐械奈挥赺_________________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有,房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于____________年____________月____________日前一次性補(bǔ)償房屋差價____________元給男方。
⑶其他財產(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
4、債務(wù)的處理:
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。(____________方于____________年____________月____________日向__________________所借債務(wù)由方自行承擔(dān))
5、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財產(chǎn)的責(zé)任:________________________
6、經(jīng)濟(jì)幫助及精神損害賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)____________元。
7、違約責(zé)任的約定:
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的,應(yīng)付違約金____________元給對方(按____________支付違約金)。
8、協(xié)議生效時間的約定:
本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
9、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向__________________人民法院起訴。
男方:____________,(簽名),____________年____________月____________日
女方:____________,(簽名),____________年____________月____________日
