老年人安度晚年養(yǎng)老協(xié)議書（精選3篇）

老年人安度晚年養(yǎng)老協(xié)議書 篇1

　　編號：_________

　　甲方(養(yǎng)老院)：_________

　　法定代表人：_________

　　住所地：_________

　　電話：_________

　　乙方(入住老人)：_________

　　姓名：_________

　　年齡：_________

　　性別：_________

　　身份證號：_________

　　原單位：_________

　　丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________

　　親屬姓名：_________

　　與入住人的關(guān)系：_________

　　工作單位：_________

　　身份證號：_________

　　住所地：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　擔(dān)保人姓名：_________

　　協(xié)議總則

　　一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

　　二、各方簽約表明：

　　甲方對乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。

　　乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

　　丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

　　三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

　　三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

　　任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。

　　一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)

　　1.提供與資質(zhì)等級相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施和活動(dòng)場所，生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的具有專業(yè)知識(shí)、技能的醫(yī)療護(hù)理人員和服務(wù)人員(無醫(yī)務(wù)室的應(yīng)有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負(fù)責(zé)老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂活動(dòng)場所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》，為老人提供的生活設(shè)施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈;

　　2.生活照料的義務(wù)。按照入住老人的身體狀況(自理、介助、介護(hù))提供相應(yīng)的服務(wù)，注意營養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時(shí)清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實(shí)行科學(xué)配餐以滿足老年人所需的營養(yǎng)均衡;

　　3.醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)�；�于保護(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。服務(wù)人員24小時(shí)值班，保障老人生命財(cái)產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù);

　　4.滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往，開展文體活動(dòng)，對老人進(jìn)行保健知識(shí)教育，幫助老人樹立健康向上的老年價(jià)值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系;

　　5.對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。

　　二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)

　　1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

　　2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

　　3.及時(shí)交納費(fèi)用。對偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。

　　4.乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。

　　5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

　　三、丙方義務(wù)

　　1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。

　　2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

　　3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

　　4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

　　5.丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。

　　四、三方安全義務(wù)

　　1.甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記;

　　2.乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

　　3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;

　　4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;

　　5.乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：

　　( )在房間內(nèi)保管貴重物品;

　　(2)會(huì)見可能有糾紛的客人;

　　(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;

　　(4)對自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;

　　(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問;

　　(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;

　　6.甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;

　　7.甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù)，如乙方堅(jiān)持參與，須乙方及丙方的共同同意;

　　8.甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);

　　9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;

　　10.在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

　　1.乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

　　2.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

　　3.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

　　五、服務(wù)費(fèi)用

　　乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：_________。

　　1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：

　　( )床位費(fèi)每月_________元;

　　(2)伙食費(fèi)每月_________元;

　　(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;

　　(4)繳納押金_________元。

　　(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。

　　(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。

　　(7)每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。

　　2.固定費(fèi)用按月收費(fèi)須由乙方在費(fèi)用發(fā)生_________日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費(fèi)辦法;

　　3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取;

　　4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償;

　　5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;

　　6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：

　　( )醫(yī)療費(fèi)用;

　　(2)喪葬費(fèi)用;

　　(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;

　　7.丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。

　　協(xié)議附則

　　一、單方協(xié)議解除

　　1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：

　　(1 )甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;

　　(2)乙方患傳染病、精神病;

　　(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;

　　(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益;

　　(5)乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;

　　(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。

　　2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;

　　3.任何一方解除合同，須至少_________個(gè)月前通知對方;

　　4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;

　　5.如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還;

　　6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

　　二、違約責(zé)任

　　除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　三、解決爭議的辦法

　　各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

　　四、其他條款

　　1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;

　　2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。

　　五、補(bǔ)充條款

　　甲方(蓋章)：_________ 乙方(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　委托人(簽字)：_________

　　丙方(簽字)：_________

　　_________年____月____日

老年人安度晚年養(yǎng)老協(xié)議書 篇2

　　______縣________鎮(zhèn)________村________，膝下生有________、________、________獻(xiàn)三個(gè)親生兒子均已結(jié)婚和________(乳名)、________(乳名)二個(gè)親生女兒(均出嫁)。其長子________與長媳________結(jié)婚生________后，長子________不幸去世。次子________、________兄弟二人均已成婚，準(zhǔn)備分家另過獨(dú)立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)、避免爭議、團(tuán)結(jié)和睦，經(jīng)父親及弟兄二人共同商議，本著團(tuán)結(jié)和睦、平等自愿、友好協(xié)商、公平公正的原則，對其父母的財(cái)產(chǎn)按照三個(gè)兒子分成三個(gè)股份的方式進(jìn)行平均分配，長子________的股份劃歸其________的妻子和子女繼承。經(jīng)過協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、對以前三兄弟共同參與分配的房產(chǎn)及土地承包經(jīng)營權(quán)的權(quán)限保持不變，仍堅(jiān)持原來的分配協(xié)議，由本人按照分家清單自行進(jìn)行耕種、管理和亨有其相對應(yīng)財(cái)產(chǎn)的繼承權(quán)。

　　二、對父母持有的財(cái)產(chǎn)及土地承包經(jīng)營權(quán)的分配。

　　(一)房屋宅基地分配(不含房產(chǎn))

　　1、長子________之妻及子女分有情況：考慮其________不愛說話、不爭論和子女年小不懂事等特殊原因，________和________二兄弟作出讓步，________及其子女為原父母修建的(以下簡稱為老房屋)正房三間和老房屋正面右側(cè)豬牛圈一間的房屋宅基地。老房屋的正面是指房子進(jìn)堂屋時(shí)靠大門的一面，反面則指靠香火的一面(下同)。

　　2、次子分有情況：除自己正在修建的房屋宅基地外，另為原父母修建的房屋左側(cè)廂房(即：老房屋廚房)最左邊一根柱子的邊沿線為起始界限抵至省道公路線。

　　3、三子有情況：除自己修建的房屋宅基地外，另為老房屋正面左側(cè)廂房(即：老房屋廚房)一間，即就是長子與二子的中間位置。

　　(二)農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)及其林地分配

　　經(jīng)過父親四人上界進(jìn)行實(shí)地勘察，現(xiàn)場將土地平均分成三個(gè)等份，并明確了四至界限和四至界限的標(biāo)識(shí)。將每宗地平均劃分為“1.2.3”三個(gè)段，再采取抽簽的方式進(jìn)行，最后確定其各自應(yīng)有的分配情況。所有田土的標(biāo)段順序均按照習(xí)慣進(jìn)入土地種地的方向?yàn)樾�，依次進(jìn)行分段，并標(biāo)注為第一段、第二段、第三段，各段的具體四至界限分別以現(xiàn)場勘察時(shí)商定和所作的記號或標(biāo)志為準(zhǔn)。

　　1、長子之妻及子女分有情況：________)第一段;________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第三段;菜園子土地為院壩外坎三尖角土和正灣灣土地各一塊;沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第二段。

　　2、次子分有情況：灣田(________第三段;________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第二段;菜園子土地為老房子左側(cè)山頭至公路間土地和公路內(nèi)面石頭土地各一塊;沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第三段。

　　3、三子分有情況：灣田(________家后面)第二段;________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第一段;菜園子土地為自己修建房屋外坎土地和公路中間土地各一塊;沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第一段。

　　以上分配情況見下表：

　　農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)及其林地分配表

　　(三)財(cái)產(chǎn)分配

　　1、分配：經(jīng)共同協(xié)商，同意將折價(jià)為人民幣_(tái)_____元(￥________元)。按照父親雷、長媳、次子、三子各占一個(gè)股份(共四個(gè)股份)兩人共同占一個(gè)股份，共劃分五個(gè)股份，按每個(gè)股份________元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行平均分配。同時(shí)，按照“內(nèi)部優(yōu)先購買權(quán)”的原則，實(shí)行自愿報(bào)名購買，對獲得________購買的一方，除本人占有的一個(gè)股份外，另需補(bǔ)出資金________元支付給其余的四個(gè)股份，并在分家現(xiàn)場當(dāng)面一次性付清。通過協(xié)商后，最后由雷自愿購買其________，并一次性付清了所有款項(xiàng)。

　　2、豬的分配：共喂養(yǎng)豬2頭，因________自建房時(shí)曾用父母喂養(yǎng)的豬舉辦酒席，現(xiàn)共同協(xié)商，同意將豬一頭用于雷修建房屋舉辦酒席時(shí)用，另一頭作為解決父親________和________及其子女當(dāng)______年的生活食用肉油。

　　3、家庭日常生活用品及家用電器分配。

　　主要是指：電視機(jī)、電視接收機(jī)、DVD機(jī)、電磁爐、豬草機(jī)、打米機(jī)、電瓶摩托車、鍋碗瓢盆桶、桌椅板凳等物品。

　　經(jīng)共同協(xié)商，________主動(dòng)、自愿放棄其分配權(quán)利，對上述所有物品由父親用過一輩子后，再由________和長子之妻及其子女按照兩個(gè)股份進(jìn)行平均分配。

　　4、________年度秋季農(nóng)作物產(chǎn)品分配。

　　經(jīng)共同協(xié)商，簽于在種植期間二兄弟在外務(wù)工，屬于父親雷和________兩人在家的共同勞動(dòng)成果，將________年度的秋季農(nóng)作物產(chǎn)品劃歸為父親雷和________共同亨有和支配。

　　三、父親的贍養(yǎng)責(zé)任及義務(wù)

　　1、平時(shí)期間的日常生活費(fèi)用。簽于長子之妻及子女的特殊情況，長子不再承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)，由________和________二兄弟共同負(fù)責(zé)，每人每年各付生活費(fèi)________元，并于當(dāng)年的農(nóng)歷________月________日(即：除夕日)前付清，在付款時(shí)必須有證人在場當(dāng)面點(diǎn)清，否則所付生活費(fèi)用無效，必須重新支付。

　　2、父親生病住院期間的醫(yī)藥費(fèi)用。由________、________兄弟二人共同承擔(dān)，各承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)總額的________%。在住院期間的護(hù)理，由二人共同負(fù)責(zé)，實(shí)行一天一輪，若一方未按約定履行其護(hù)理責(zé)任的，而另一方代替未護(hù)理的一方進(jìn)行護(hù)理的，未護(hù)理的一方應(yīng)按________元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付給代其護(hù)理的一方作為誤工補(bǔ)貼。

　　四、其他未盡事宜由父親、________、________、________四人協(xié)商解決。本協(xié)議具有法律合同的同等效力，若不按協(xié)議履行，可向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

　　五、本協(xié)議一式五份，父親、________、________、________、________各執(zhí)一份，自簽字按手印之日起生效。

　　立協(xié)議人

　　父親(簽字按手印)：_____

　　長子簽字按手印)：_____

　　次子(簽字按手印)：_____________

　　見證人(簽字)：_____

　　立協(xié)議日期：________年______月________日

老年人安度晚年養(yǎng)老協(xié)議書 篇3

　　贍養(yǎng)人：_______________甲方：____________身份證：___________乙方：____________身份證：___________

　　被贍養(yǎng)人：_______________丙方：____________身份證：___________

　　為維護(hù)丙方合法權(quán)益，切實(shí)保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養(yǎng)協(xié)議。

　　第一條：甲、乙方的主要義務(wù)

　　1、甲、乙方不分男女都有贍養(yǎng)丙方的義務(wù)，各甲、乙方應(yīng)積極履行對丙方經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。

　　2、甲、乙方不得要求丙方承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動(dòng)。

　　3、丙方的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù)，未經(jīng)丙方同意，甲、乙方子女不得強(qiáng)占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓。

　　4、丙方有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn)。

　　5、甲、乙方應(yīng)妥善安排好丙方的膳食結(jié)構(gòu)，保證丙方吃飽、吃好。

　　6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應(yīng)安排時(shí)間負(fù)責(zé)丙方出行，所需交通費(fèi)由甲、乙方承擔(dān)。

　　7、丙方生病，甲、乙方應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。

　　丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負(fù)責(zé)。

　　丙方大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。

　　丙方住院期間由各甲、乙方輪流護(hù)理，沒有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期甲、乙方聘請專人護(hù)理。

　　8、丙方生活不能自理時(shí)，甲、乙方自行護(hù)理應(yīng)每_____個(gè)月輪換一次，由甲、乙方護(hù)理。

　　個(gè)別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時(shí)支付所需費(fèi)用。

　　甲、乙方之間可以協(xié)商由其中一個(gè)甲、乙方護(hù)理，其他甲、乙方應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助，補(bǔ)助的數(shù)額由甲、乙方共同協(xié)商。

　　9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時(shí)給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心丙方，不得用粗暴蠻橫的語言對待丙方。

　　10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會(huì)費(fèi)用由全體甲、乙方共同承擔(dān)。

　　慶祝期間甲、乙方盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。

　　第二條贍養(yǎng)的方式、周期

　　1、丙方單獨(dú)居住的，甲、乙方應(yīng)主動(dòng)上門贍養(yǎng)，各甲、乙方每_____個(gè)月輪換一次。

　　2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長幼順序每_____個(gè)月輪換一次，下一順序的甲、乙方負(fù)責(zé)上門接回丙方。

　　第三條贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額、給付方式、給付時(shí)間

　　1、丙方單獨(dú)居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養(yǎng)費(fèi)_____元。

　　2、甲、乙方應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi)，甲、乙方應(yīng)填好相應(yīng)憑證，甲、乙方應(yīng)對支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　3、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由甲、乙方承擔(dān)。

　　丙方有醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔(dān)。

　　第四條協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

　　1、變更本協(xié)議應(yīng)取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。

　　2、甲、乙方在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各甲、乙方應(yīng)本著實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護(hù)丙方利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。

　　第五條違約責(zé)任

　　1、甲、乙方不得以放棄繼承權(quán)或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

　　2、甲、乙方不履行贍養(yǎng)義務(wù)，丙方有要求甲、乙方給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。

　　3、因甲、乙方不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi)、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的甲、乙方承擔(dān)。

　　4、甲、乙方不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。

　　5、部分甲、乙方不履行義務(wù)，其他甲、乙方按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

　　本協(xié)議共_____頁，一式_____份，具有同等法律效力。

　　甲、乙方、丙方各執(zhí)_____份。

　　甲方(簽名)：____________

　　乙方(簽名)：____________

　　丙方(簽名)：____________

　　年月日

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　　年__________月__________日_____________

　　年__________月__________日_____________

　　年__________月__________日

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