人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款（精選3篇）

人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款 篇1

　　茲經(jīng)被保險(xiǎn)人（或投保人）與保險(xiǎn)人雙方約定：本保險(xiǎn)單承保的團(tuán)體（個(gè)人）人身意外傷害保險(xiǎn)按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　一、保險(xiǎn)金額以一千元至一萬元為限。保險(xiǎn)費(fèi)依照團(tuán)體（個(gè)人）人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)檔次，加收一倍。

　　二、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷，需要治療時(shí)，其實(shí)際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)，五元以下的保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)，五元以上的（含五元）保險(xiǎn)人全部負(fù)責(zé)。其給付累計(jì)總額以不超過保險(xiǎn)金額為限。

　　三、除外責(zé)任　　　　

　　1.被保險(xiǎn)人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用；　　　　

　　2.按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購買的藥品；　　　　

　　3.整容費(fèi)及安裝假肢、假牙、假眼的費(fèi)用；　　　　

　　4.掛號費(fèi)、護(hù)理（陪�。┵M(fèi)、取暖費(fèi)、誤工費(fèi)、停尸費(fèi)；　　　　

　　5.私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費(fèi)用。

　　四、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)給付時(shí)，須向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單證、投保單位或有關(guān)部門的事故證明，街道（鄉(xiāng)）以上公立醫(yī)院的治療診斷的證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始憑證。

　　五、被保險(xiǎn)人或受益人在申請給付保險(xiǎn)金過程中如有欺詐行為，保險(xiǎn)人除追回已給付的保險(xiǎn)金外，有權(quán)向被保險(xiǎn)人或受益人追償因調(diào)查核實(shí)過程中所造成的經(jīng)濟(jì)損失。

　　六、本條款其它未盡事宜，按照本公司團(tuán)體（個(gè)人）人身意外傷害保險(xiǎn)條款規(guī)定辦理，其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的，應(yīng)以本條款規(guī)定為準(zhǔn)。

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人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款 篇2

　　第一章　保險(xiǎn)對象　

　　第一條　凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)（個(gè)人也可以投保）�！�

　　第二章　保險(xiǎn)期限　

　　第二條　保險(xiǎn)期限為________年，自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。　

　　第三章　保險(xiǎn)金額　

　　第三條　保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為壹萬元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。　　保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更�！�

　　第四章　保險(xiǎn)責(zé)任　

　　第四條　本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額�！　�

　　1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)�！　�

　　2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢，或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)�！　�

　　3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額半數(shù)�！　�

　　4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能，或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額�！�

　　第五條　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險(xiǎn)公司均按

　　第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，保險(xiǎn)效力即行終止�！�

　　第五章　除外責(zé)任　

　　第六條　由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任；　　

　　1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為；　　

　　2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為；　　

　　3.戰(zhàn)爭或軍事行動(dòng)；　　

　　4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢�！�

　　第七條　被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。　

　　第六章　保險(xiǎn)費(fèi)率　

　　第八條　保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)（工種）或工作性質(zhì)分別訂定。　

　　第七章　保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付　

　　第九條　投保時(shí)，投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份，經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。　

　　第十條　被保險(xiǎn)人在投保時(shí)，可以指定受益人，如果沒有指定受益人，以法定繼承人為受益人。　

　　第十一條　在保險(xiǎn)單有效期間，投保單位如因人員變動(dòng)，需要加�；蛲吮�，或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人，應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份，送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單，作為保險(xiǎn)單的附件。　　被保險(xiǎn)人中途離職，不論已否辦理批改手續(xù)，均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力，保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)�！�

　　第十二條　投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)，有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)單開始生效�！　》制诶U費(fèi)的，如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí)，保險(xiǎn)單即行失效。　

　　第八章　保險(xiǎn)金的申請和給付　

　　第十三條　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí)，被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險(xiǎn)公司申請給付保險(xiǎn)金，并提供下列單證：　　

　　1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明；　　

　　2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí)，應(yīng)提供死亡證明書；　　

　　3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí)，應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明�！　”ｋU(xiǎn)公司接到申請后，經(jīng)過調(diào)查核實(shí)，按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足________年不提出申請，即作為自動(dòng)放棄權(quán)益�！「郊�1個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)投保單保險(xiǎn)單號：_______________投保人投保險(xiǎn)別被保險(xiǎn)人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險(xiǎn)金額附加醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)每仟元保險(xiǎn)金額 元 角 總計(jì)人民幣（大寫）保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額按第 檔次每仟元 元總計(jì)人民幣（大寫）保險(xiǎn)期限自________年____月____日零時(shí)起至________年____月____日二十四時(shí)止說明

　　1.（被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。）

　　2.被保險(xiǎn)人如有病殘情況，應(yīng)在健康情況欄內(nèi)據(jù)實(shí)填寫。

　　3.受益人由被保險(xiǎn)人指定，中小學(xué)生平安保 險(xiǎn)不慎。被保險(xiǎn)人簽章________年____月____日　附件2個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單號碼：_______________　本公司根據(jù)人身意外傷害保險(xiǎn)條款和投保單的各項(xiàng)內(nèi)容，承保被保險(xiǎn)人的人身意外傷害保險(xiǎn)，特訂立本保險(xiǎn)單。投保人承保險(xiǎn)別被保險(xiǎn)人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險(xiǎn)金額附加醫(yī)療險(xiǎn)金額保險(xiǎn)費(fèi)率每仟元保險(xiǎn)金額 元 角 附加醫(yī)療險(xiǎn)每件仟元 元 角保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)人民幣（大寫） ＄保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額按第 檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲(chǔ)金黃色 ＄總計(jì)：人民幣（大寫） ＄保險(xiǎn)期限自________年____月____日零時(shí)起至________年____月____日二十四時(shí)止備注保險(xiǎn)公司簽章________年____月____日簽章：_______________　　復(fù)核：_______________

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人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款 篇3

　　第一章?_____合同的構(gòu)成

　　第一條?本_____合同由_____條款、投保單、_____單、批單和特別約定組成。凡涉及本_____合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。

　　第二章?投保范圍

　　第二條?年滿3周歲至70周歲、身體健康的自然人，可作為本_____合同的被_____人。

　　具有完全民事行為能力的被_____人本人、對被_____人有_____利益的其他人可作為投保人。

　　被_____人為未成年人，須由其父母作為投保人。

　　第三章?_____責(zé)任

　　第三條?在_____期間內(nèi)，被_____人持有效客票踏人乘坐的合法營運(yùn)交通工具人口，在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的，_____人依照下列約定給付_____金：

　　（一）被_____人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，_____人按本_____合同上所載的相應(yīng)交通工具所對應(yīng)的_____金額給付意外身故_____金，對該被_____人的_____責(zé)任終止。

　�。ǘ�）被_____人因遭受意外交通事故，并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本_____合同所附《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》（簡稱《給付表一》）所列殘疾程度之一者，_____人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對應(yīng)的_____金額給付殘疾_____金。如治療仍未結(jié)束，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾_____金。

　　1.被_____人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，_____人給付各項(xiàng)殘疾_____金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾_____金；如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾_____金。

　　2.被_____人本次意外交通事故所致之殘疾，如合并以前因意外交通事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾_____金者，_____人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾_____金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾_____金。

　　第四章?責(zé)任免除

　　第四條?因下列原因造成被_____人殘疾、身故的，_____人不承擔(dān)給付_____金責(zé)任：

　�。ㄒ唬┩侗Ｈ�、被_____人、受益人的故意行為；

　�。ǘ�）因被_____人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

　�。ㄈ�）被_____人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒；

　�。ㄋ模┍籣____人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

　�。ㄎ澹┍籣____人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

　　（六）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

　　第五條?被_____人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的，_____人也不承擔(dān)給付_____金責(zé)任：

　�。ㄒ唬�戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、_____、_____活動(dòng)或其他類似的武裝_____期間；

　�。ǘ�）被_____人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

　�。ㄈ�）被_____人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

　�。ㄋ模┍籣____人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

　　（五）被_____人患有艾滋�。╝ids）或感染艾滋病_____（hiv）期間。

　　第五章?_____金額

　　第六條?_____金額是_____人承擔(dān)給付_____金責(zé)任的最高限額。_____金額按份計(jì)算，每份_____的累計(jì)_____金額為人民幣110萬元，其中各類交通工具所對應(yīng)的_____金額如下：

　�。ㄒ唬╋w機(jī)：人民幣50萬元；

　�。ǘ�）火車（含地鐵、輕軌）：人民幣30萬元；

　�。ㄈ�）汽車（含電車、有軌電車）：人民幣10萬元；

　�。ㄋ模┐�舶：人民幣20萬元；

　　_____金額由投保人和_____人約定，并在_____單中載明，但同一被_____人最多只可投保4份本_____。

　　_____金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

　　第六章?_____費(fèi)

　　第七條?_____費(fèi)為每份人民幣88元，投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部_____費(fèi)。

　　第七章?_____期間

　　第八條?_____期間為一年，以_____單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

　　第八章?投保人義務(wù)

　　第九條?投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答_____人提出的詢問，履行如實(shí)告知義務(wù)。

　　投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，_____人有權(quán)解除本_____合同，且不退還_____費(fèi)。對于本_____合同解除前發(fā)生的_____事故，_____人不負(fù)給付_____金的責(zé)任。

　　投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響_____人決定是否同意承�；蛘咛岣達(dá)____費(fèi)率的，_____人有權(quán)解除本_____合同；因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)對_____事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本_____合同解除前發(fā)生的_____事故，_____人不負(fù)給付_____金責(zé)任，僅按約定退還未滿期凈_____費(fèi)。

　　第十條?投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知_____人。投保人未通知的，_____人按本_____合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

　　第九章?_____金的申請與給付

　　第十一條?發(fā)生本_____合同_____責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被_____人或受益人應(yīng)于知道_____事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知_____人。

　　投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使_____人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被_____人承擔(dān)。

　　投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　第十二條?索賠申請人向_____人申請賠償時(shí)，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被_____人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致_____人無法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，_____人對無法核實(shí)部分不負(fù)給付_____金責(zé)任。

　�。ㄒ唬┍籣____人意外身故，索賠申請人應(yīng)填寫_____金給付通知書，并提供下列證明文件和資料給_____人：

　　1._____金給付通知書；

　　2._____單；

　　3.受益人的身份證明；

　　4.交通事故證明；

　　5.公安部門或_____人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被_____人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被_____人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

　　6.被_____人的戶籍注銷證明；

　　7.若申請人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件；

　　8._____人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

　�。ǘ�）被_____人意外殘疾的，索賠申請人應(yīng)填寫_____金給付通知書，并提供下列證明文件和資料給_____人：

　　1._____金給付通知書；

　　2._____單；

　　3.受益人身份證明；

　　4.交通事故證明；

　　5._____人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾鑒定診斷書；

　　6.若申請人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件；

　　7._____人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

　　第十三條?_____人在收到索賠申請人的_____金給付通知書和第十二條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時(shí)做出核定。

　　對屬于_____責(zé)任的，_____人應(yīng)在與索賠申請人達(dá)成有關(guān)給付_____金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付_____金義務(wù)；對不屬于_____責(zé)任的，_____人應(yīng)向索賠申請人發(fā)出拒絕給付_____金通知書；對確定屬于_____責(zé)任的而給付_____金數(shù)額不能確定的，_____人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。

　　第十四條?在_____期間內(nèi)，被_____人因遭受意外交通事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告為死亡的，_____人將根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故_____金。但若被_____人被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道被_____人生還后30日內(nèi)退還_____人支付的身故_____金。

　　第十五條?索賠申請人對_____人請求_____金的權(quán)利，自其知道_____事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

　　第十章?受益人的指定及變更處理

　　第十六條?訂立本_____合同時(shí)，投保人或被_____人可指定一人或數(shù)人為身故_____金受益人。身故_____金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各身故_____金受益人享有相等的受益權(quán)。

　　投保人或被_____人可以變更身故_____金受益人，但需書面申請通知_____人，由_____人在本_____合同上批注。身故_____金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛，_____人不負(fù)任何責(zé)任。

　　投保人指定或變更受益人的，應(yīng)經(jīng)被_____人書面同意。

　　被_____人無民事行為能力或限制民事行為能力的，指定或變更受益人須經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意。

　　本_____合同殘疾_____金的受益人為被_____人本人，_____人不受理其他的指定或變更。

　　第十一章?爭議處理

　　第十七條?因履行本_____合同發(fā)生爭議的，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交_____單載明的_____機(jī)構(gòu)_____。_____單未載明_____機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成_____協(xié)議的，可向中華人民共和國人民法院起訴。

　　第十二章?其他事項(xiàng)

　　第十八條?本_____合同成立后，投保人不得解除合同。

　　第十九條?本_____合同適用中華人民共和國法律。

　　第二十條?釋義

　　本_____合同具有特定含義的名詞，其定義如下：

　　_____人：指與投保人簽訂本_____合同的中國人民_____公司各分支機(jī)構(gòu)。

　　索賠申請人：指就本_____合同的身故_____金而言，是指受益人或被_____人的繼承人或依法享有_____金請求權(quán)的其他自然人，就本_____合同殘疾_____金而言是指被_____人。

　　周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。

　　乘坐：從乘客雙腳踏入機(jī)艙、車廂或甲板時(shí)開始，至乘客離開機(jī)艙、車廂或甲板時(shí)終止。

　　交通工具：指飛機(jī)、火車（含地鐵、輕軌）、汽車（含電車、有軌電車）、船舶。

　　交通事故：指交通工具傾覆、出軌、墜落、沉沒、起火、爆炸、與其他物體碰撞。

　　不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀事實(shí)。

　　意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

　　肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。